Documentación Clínica

Consentimiento Informado

Por favor, completa los campos del documento y realiza tu firma en el recuadro final para descargar tu consentimiento.

1. Datos de Identificación

Datos del Profesional / Clínica:

Nombre/Razón Social: Marta Valiente

Nº de Colegiado: [Tu Número de Colegiado]

NIF/CIF: 542587158X

Email: clinica@gestacionemocional.com

Datos del Paciente:

2. Naturaleza del Servicio (Terapia Online)

El tratamiento psicológico se llevará a cabo de forma telemática a través de la plataforma certificada eHolo, la cual cumple con los requisitos de seguridad necesarios. El paciente se compromete a estar en un entorno privado, seguro y libre de interrupciones durante la sesión. En caso de fallo técnico o pérdida de conexión por cualquiera de las partes, el protocolo será intentar reconectar durante 10 minutos; si no es posible, la sesión continuará por llamada telefónica o se reprogramará sin coste.

3. Confidencialidad y sus Excepciones

Toda la información compartida durante las sesiones está estrictamente protegida por el secreto profesional. Ningún dato será compartido con terceros sin el consentimiento expreso y por escrito del paciente.

Existen excepciones legales y deontológicas a la confidencialidad:

  • Riesgo grave e inminente para la vida o integridad física del paciente.
  • Riesgo grave e inminente para la vida o integridad física de terceras personas.
  • Situaciones de abuso a menores o personas dependientes.
  • Por orden judicial directa.

4. Protección de Datos (RGPD)

De conformidad con el Reglamento (UE) 2016/679 (RGPD) y la LOPDGDD 3/2018:

Responsable del tratamiento: Marta Valiente.

Finalidad: Prestación de servicios de asistencia psicológica, gestión de citas y facturación.

Legitimación: Consentimiento explícito del interesado y ejecución de un contrato.

Conservación: Los datos clínicos se conservarán durante un mínimo de 5 años tras el alta del paciente, según estipula la ley.

Derechos: Puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, oposición y limitación enviando un correo a clinica@gestacionemocional.com.

5. Honorarios y Política de Cancelación

El coste de cada sesión es el acordado previamente en las tarifas vigentes. El pago deberá realizarse al menos 24 horas antes de la sesión mediante Bizum, Transferencia o Tarjeta.

Cancelaciones: Las sesiones deben cancelarse o modificarse con un mínimo de 24 horas de antelación. Si la cancelación se produce con menos tiempo o el paciente no se presenta, la sesión se dará por realizada y deberá ser abonada íntegramente (salvo causas de fuerza mayor debidamente justificadas).

6. Protocolo de Emergencias

Dado que la terapia es online, es imprescindible contar con un contacto de emergencia en la ubicación física del paciente.

El paciente declara que ha leído, comprendido y resuelto cualquier duda sobre este documento, y acepta libre y voluntariamente las condiciones descritas para iniciar el proceso terapéutico.